當我們談論醫療保險時，通常會想到住院醫療、手術費用、甚至是急診處理。但你是否知道，除了住院治療，還有一項醫療保險給付項目叫做「出院療養保險金」？身體的後續康復也如同住院期間的治療一樣重要，因此才有了出院療養保險金。本篇文章將介紹出院療養保險金是什麼？如何計算理賠金？以及它在治療環節中扮演的角色。
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出院療養保險金是什麼？
出院療養保險金是一種醫療險的給付項目。當我們因疾病或傷害住院治療後出院，仍需要在家休養的期間，保險公司會依據保單條款給付一筆保險金，這筆保險金就像是出院療養的補助金，協助我們支付出院後的療養費用。
出院療養保險金的理賠金額如何計算？
出院療養保險金的理賠金額通常以住院日額保險金的一定比例乘以實際住院日數計算。算式如下：
出院療養保險金理賠金額 = 住院日額保險金 * 住院日數 * 給付比率- 住院日額保險金：指保險契約中約定的每日給付金額。
- 住院日數：指被保險人實際住院的天數，含入院和出院當天。
- 給付比率：指保險公司給付出院療養保險金的比例，通常是 50% 或 100%。
例如：住院日數為 10 天，住院日額保險金為 1,000 元，給付比率為 50%。出院療養保險金理賠金額則為 5,000 元（1,000 元 * 10 天 * 50%）。
哪些保險商品會理賠出院療養保險金?
目前許多保險公司的保險商品都包含了出院療養保險金，例如：
- 國泰人壽 國泰人壽真永健住院日額健康保險附約 (CQ2)
- 富邦人壽 富邦人壽享安心住院醫療定額健康保險附約 (HKR3)
- 遠雄人壽 遠雄人壽新溫馨終身醫療健康保險附約(103) (HJ5)
- 台灣人壽 台灣人壽珍安心一年期日額型住院醫療健康保險附約 (NHIR/NTYH0302)
- 全球人壽 全球人壽好醫靠終身醫療健康保險 (PHD)
看看商品條款中有出院療養保險金的會這樣寫：
第十二條 出院療養保險金
被保險人於本附約有效期間內因疾病或傷害，而於醫院接受住院診療者，除住院日額醫療保險金外，本公司另按保險單上所記載之「住院醫療保險金日額」的百分之五十乘以住院日數，給付「出院療養保險金」。被保險人同一保險單年度同一次住院之「出院療養保險金」給付之住院日數，最高以三百六十五日為限。
（舉例保險商品：國泰人壽真永健住院日額健康保險附約 (CQ2)）
Finfo 這樣跟你說：
前面有提到這筆出院療養保險金就像是出院療養的補助金。因此，只要看到「理賠項目」有「住院補貼／日額」，就是指出院療養保險金！
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醫療住院日額的出院療養保險金什麼時候用得到？
當我們想像有人因為生病或是出意外需要住院治療時，我們知道住院需要住院費、手術需要手術費。不過，大家可能會不小心忽略，如果是需要住院治療的情況，出院後可能還會需要在家裡休息上一段時間。而在這段期間因請假損失的生活費用，其實也可以由保險公司支付喔！醫療住院日額中的出院療養保險金就可以做到。出院療養保險金可以負擔出院後在家療養期間的生活支出，對於上班族自己或是家人來說，可以說是多一份保障。
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